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  • 康熙皇帝是如何防治天花的

    发布时间:2016-12-04| 来源:清朝历史

      顺治十八年(1661年)正月初九日,顺治皇帝病逝后第三天,一个不满八岁的小孩坐上了紫禁城金銮殿的宝座,这个名叫玄烨的小孩,就是新一任的清朝皇帝——康熙皇帝。

      隆重的登基大典井井有条地进行着,此时,站在前面的文武大臣,依稀会发现小皇帝的脸上竟然有几粒稀疏的麻子。正是因为这些粒麻子,小皇帝才能够坐上龙椅。

      内幕是这样的:顺治皇帝突然病逝时年龄不到二十三岁。此前对于接班人问题,他并没有太多心理准备,直到染病卧床不起时才开始认真考虑继承人。顺治皇帝看好的是次子福全,想立他为太子,而顺治皇帝的母亲孝庄皇太后则更倾向于立皇三子玄烨。双方意见相持不下,只好求助于第三者的仲裁。这个第三者,是在宫中当差的西洋传教士汤若望。汤若望在清宫服务有年,官至一品。他与顺治皇帝及孝庄皇太后之间长期保持着某种亲密关系,顺治皇帝曾尊称他为“玛法”,满语翻译过来的意思就是“爷爷”。

      汤若望很快就帮助顺治皇帝下定了决心:皇三子玄烨最合适。简单理由而且充分:玄烨已出过天花,对这种可怕的疾病有终身免疫力。于是顺治皇帝接受了建议,立玄烨为太子。

      天花帮助康熙登上皇帝的宝座,但康熙对天花却心存余悸。康熙早年的生活一直笼罩在痘魔的阴影下。玄烨一出生,正值天花大流行。只好由乳母抱出紫禁城,在西华门外的一座宅邸中“避痘”,长期得不到父母之疼爱。两岁那年,他患上了天花。在乳母等人悉心照料下,康熙终于从天花的魔掌中挣脱出来,脸上却留下了与痘魔殊死博斗的痕迹。这个经历,在康熙幼小心灵中留下了不灭的烙印。《圣祖廷训格言》记载康熙晚年曾说:“朕幼年时未经出痘,令保姆护视于紫禁城外,父母膝下未得一日承欢,此朕六十年来抱歉之处。”渡过天花之劫,玄烨进了紫禁城,但天花的阴影一刻也没离去。灰色的宫中“避痘”岁月,像是一场噩梦。由于天花连年爆发,深宫中也常常一夕三惊。如果宫中有人得了水痘,父皇等就会出宫“避痘”。如果城中有水痘病人,四周就得用绳子围起来,谁也不准随便进出。这些惊恐与动荡的灰暗记忆填满了玄烨幼年的梦。

      康熙意识到了天花对大清王朝的危害。在总结了前人防痘经验的基础上,他开始主动出击防治天花。在康熙的倡导推动下,清朝天花防治更加系统化。他在太医院专门设痘诊科,广征名医。北京城内设有专门的“查痘章京”,负责八旗防痘事宜。

      康熙皇帝在继承传统隔离防痘方法的基础上又进行了创新。最著名的一例,就是避暑山庄的选择与蒙古各部落首领围班制度的建立。由于天花的流行,清初很长一段时间内蒙古各部入觐制度受到了严重的挑战。为避免麻烦,顺治皇帝曾有多年不接见来京的外藩首领,后来又规定没有出痘的蒙古王公不许入京觐见皇上。康熙初年,这个问题依旧没有得到解决。当时康熙对于一些来朝外藩蒙古首领们自称已出过痘一事表示担忧。康熙十年(1671年)十二月二十七日,康熙下圣旨给理藩院:“凡元旦来朝外藩王等,虽云已经出痘,朕犹虑之。伊等所云出痘,信耶?疑耶?若有未经出痘,而尚有疑虑即欲回去者,著问明具奏。”理藩院传谕蒙古各部后,各部王公等回奏说:“臣等出痘虽未知否,但特来庆贺元旦,仰赖皇上洪福,想亦无妨。俟行庆贺礼毕,始敢言还。”而各部蒙古首领含糊其词的回答,更引起了康熙的警惕。

      康熙十六年(1677年)巡幸塞北,途次热河,发现了一个理想的避暑地方,决定在此建立一个避暑避痘的行宫。之后,康熙皇帝规定,以后凡是没有出过痘的蒙、藏、回、维等上层贵族,想要觐见皇帝,可于每年七月到热河,九月随皇帝入围场秋狩,同时觐见皇上。这就是有名的围班制度的肇始。天高气爽的秋天入觐,既避开了痘疫发作期,同时也达到了与各少数民族亲合的政治目的。

      康熙登基以后,北方连续性的天花爆发已开始逐渐减弱,而且南方的传统种痘疫苗法也传到了北方。这种民间种痘法,又称吹鼻种痘法。一般分为两种,一种方法叫水苗法,就是将患者的痘痂加入人乳或水,用棉签蘸上,塞入种痘者的鼻中;另一种方法叫旱苗法,取天花者的痘痂研成细末,加上樟脑冰片等吹入种痘者鼻中。这两种方法都是让种痘者轻度感染上天花,发烧出疹,再经过精心护理,病症消失后,相当于已得过天花,从而具有了免疫力。

      康熙防痘种痘的推行是从宫中开始的。康熙十七年(1678),皇太子出痘,其时正值平西王吴三桂等三藩叛乱的关键时期,为了能腾出更多时间亲自护理出痘的太子,康熙皇帝竟然连续十二天没有批阅奏章。太子痊愈后,清廷还举行了一系列的庆典活动,搞得十分隆重。

      在皇太子出痘期间,有个名叫傅为格的候选知县,在侍奉皇太子调理治痘方面很有些成绩,因此被升为武昌通判。两年后,因为他善于种痘,被康熙皇帝召入宫中,专门负责给皇子们种痘防疫。《康熙起居注》十九年十二月记康熙皇帝批奏给事中姚缔虞奏章中说到:“武昌府通判傅为格善为小儿种痘,曩皇太子喜事,令诊视痊愈。今宫中小阿哥等欲种痘,已令往取,”令给事中姚缔虞查调此人是否已到京,一并具奏。从此,清朝宫廷中皇子种痘防天花的制度正式确立。

      清宫中皇子种痘,一般都在年幼时期。二至四岁是种痘的最佳年龄。种痘时间一般选在春秋两季,天气清爽,方便护理。水苗法采用的最多。地点一般在紫禁城内,或者圆明园。皇子种痘的程序十分神秘复杂。据清宫《阿哥种痘档》记载:乾隆二十八年(1763)春,乾隆皇帝的第十五个儿子永琰(后来的嘉庆皇帝)种痘,首先钦天监按十五阿哥的八字查好种痘吉时,奏请皇帝、皇后、皇太后等。然后在圆明园五福堂设立一个封闭性的临时种痘护理所,除了四名大夫昼夜值班观察外,还设十几个太监侍候。种上痘的十五阿哥,被置于秘室中,为了避光,四周都用黑、红两色毡子围住。此外,在旁边的房间,还专门设堂,供奉天仙娘娘、痘疹娘娘、眼光娘娘、痘儿哥哥、药王、药圣、城隍、土地等,以祈求诸神的保佑。御医每天三次为十五阿哥把脉观察,及时将情况记录在案。半个月后,十五阿哥终于渡过种痘历程,一切症状消失后,走出了暗室,皇后及十五阿哥的生母庆妃前来拈香探视后,还举行了盛大的“送圣”仪式。

      这种疗效显著的种痘疫苗法,康熙不仅在宫中推广,而且在八旗中普遍实施,甚至推广到漠南、漠北蒙古。当时在京的西洋传教士殷弘绪在写给一位欧洲教友的信中曾见证了1724年,康熙皇帝派人给蒙古推行种痘法的事情,并说效果很好,病家为表示感激,送给御医们许多鞑靼(蒙古)盛产的马匹、皮毛。康熙皇帝谈及此事时曾说:“国初人多畏出痘,至朕得种痘方子,诸子女及尔等子女,皆以种痘得无恙。今边外四十九旗及喀尔喀诸藩,俱命种痘。凡所种皆得善愈。尝记初种时,年老人尚以为怪,朕坚意为之,遂全此千万人之生者,岂偶然哉?”

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